Anketin sətirləri tam doldurulmalı, müraciətinizə uyğun olmalı, qısaltmalar qəbul olunmur. Əks təqdirdə müraciətiniz qeydə alınmayacaq.

Müraciət etdiyiniz iş
Soyadınız, Adınız, Atanızın adı
Doğulduğunuz tarix	01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
Doğulduğunuz yer
Cinsiniz	kişi qadın
Şəkil
Boyunuz
Qan qrupu	I Rh(+) I Rh(-) II Rh(+) II Rh(-) III Rh(+) III Rh(-) IV Rh(+) IV Rh(-)
Vətəndaşlığınız
Ailə vəziyyətiniz	subay evli boşanmış dul
Şəxsiyyət vəsiqənizin (seriya, №, verilmə tarixi)
Sürücülük vəsiqəniz	vardır yoxdur
Dərəcəsi	A     C     B     D

Təhsiliniz
Təhsiliniz	natamam orta orta orta ixtisas natamam ali ali interna magistr ordinator aspirant elmi dərəcə
	-dən
	-dək
Təhsil müəssisənin adı
Fakültə
Diplom üzrə ixtisasınız və peşəniz

Əlavə etmək

Xarici dillər biliyi
Dil
Bilmə dərəcəsi	zəif yaxşı sərbəst

Əlavə etmək

Kompüter proqramlarının biliyi
Kompüter proqramı
Bilmə dərəcəsi	zəif yaxşı sərbəst

Əlavə etmək

Hərbi xidmətdə olmusunuzmu	bəli xeyr
Rütbəniz
Hərbi xidmət keçdiyiniz yer və tarix
Məhkumluğunuz	vardır yoxdur
Siqaret çəkirsinizmi?	bəli xeyr
Spirtli İçki qəbul edirsinizmi?	bəli xeyr
Hansı iş rejimində işləməyi qəbul edirsiniz?

İşlədiyiniz yerlər
	-dən
	-dək
İş yerinizin adı
Vəzifəniz
İşdən çıxış səbəbiniz
Son əmək haqqınız

Əlavə etmək

Yaxın qohumlarınız haqqında məlumat
Qohumluq dərəcəsi	ata ana qardaş bacı arvad ər oğul qız qayınata qayınana
Soyadı, adı, atasının ad
Doğulduğu tarix	01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
İş yeri
Vəzifəsi

Əlavə etmək

Xəstəxanada işləyən tanıdığınız personal
Yaxınlıq dərəcəsi
Soyadı, adı, atasının ad
Vəzifəsi

Əlavə etmək

Əlavə fayl
Fayl

Əlaqə üçün məlumat
Ev ünvanınız
Ev telefonunuz
Mobil telefonunuz
E-mail
Əlavə məlumatlar

Şəkildə göstərilmiş kodu daxil edin